Saako sinua manipuloida?

ÄÄNITE (Drive)   ÄÄNITE 2. (YouTube)

Homer Simpson kärsi selkäkivusta ja meni lääkäriin. Hänen yllätyksekseen lääkäri ei määrännyt kipulääkettä tai kirurgiaa, vaan antoi kiropraktikon käyntikortin. "Eikö kunnon lääkärit vihaa kiropraktikoita?" tokaisi Homer. Lääkäri oli kuitenkin saman golfklubin jäsen kuin kiropraktikko.

Kiropraktikko teki jonkin tempun, ja selkä tuntui paremmalta. "Hoidossa pitäisi käydä kolme kertaa viikossa... hmm... vuosia", mumisi praktikko.

Pihalla lehtiä haravoidessa Homerin selkä kipeytyi uudestaan. Homer nojasi haravaan, kun Bart (hänen poikansa) tönäisi häntä vahingossa rinnasta. Homer kaatui selälleen metallisen roskatynnyrin päälle, ja selkä parani kertaheitolla!

Homer sai tästä bisnesidean. Hän patentoi tynnyrin ja alkoi autotallissaan parantaa selkäkipuisia tönimällä heitä tynnyrin päälle.

Kiropraktikot eivät tykänneet siitä, että joku tuli heidän reviirilleen tekemään bisnestä. He ensin

uhkailivat Homeria ja lopulta varastivat tynnyrin sekä hakkasivat sen "selkärangoilla" pilalle.

Jakso päättyi kommenttiin: "Forget it Homer, it's Chiro Town" ("Unohda se Homer, tämä on kiropraktikkojen kaupunki").

Hauska Simpsonien jakso, joka parodioi kiropraktiikkaa! Parodiassa on yleensä ainakin puolet totta: rahat pois rusauttelulla, eikä kukaan muu saa tätä metodia käyttää. Patentoitu hoitolaite, joka parantaa "kaikki" selkävaivat. Käy loppuelämäsi kerran viikossa hoidoissa, niin pysyt terveenä (ps. lapset puoleen hintaan)!

Voit katsoa kyseisen Simpsonit-pätkän Homer the Chiropractor -videolta YouTube-palvelussa [00:01].

Nivelmanipulaatio

Nikamakäsittely, nivelkäsittely, niksauttelu, rusauttelu, fasettilukkojen avaus, nikamien ja välilevyjen paikalleen laittaminen jne. Rakkaalla lapsella on monta nimeä. Ehkä virallisin nimitys on nivelmanipulaatio.

Osteopaatit, kansanparantajat, jäsenkorjaajat, naprapaatit, OMT-fysioterapeutit, fysioterapeutit, kiropraktikot, hierojat, lääkärit, itseoppineet parantajat, valmentajat, joukkuekaverit jne. tekevät manipulaatiota. Monet jopa oppivat rusauttelemaan itse omia niveliään ja saavat näin hetken helpotuksen.

Tuttavapiirissänne saattaa olla henkilöitä, jotka naksuttelevat sormiensa niveliä. Nivelten nyrkkiin painamisella tai sormesta nykäisyllä saadaan aikaan rusahtava ääni nivelissä. Niveleen tulee mukava, kevyt tunne. Monet jäävät tähän tunteeseen koukkuun: joku tekee sitä kerran päivässä, jotkut jopa useita kertoja tunnissa.

Jotkut ottavat omasta leuastaan kiinni kädellä ja takaraivostaan toisella kädellä. He tekevät päähän kiertoliikkeen niin, että niska rusahtaa.

Nuorempana selkääni usein pakotti. Menin kyljelleen sängyn laidalle, laitoin päällimmäisen jalan roikkumaan sängyn laidan yli ja tein samalla ylävartalolla kierron vastakkaiseen suuntaan. Pieni nykäisy, selkä rusahti mukavasti ja pakotus helpotti. Nykyään se ei enää rusahda – tosin selkääni ei juurikaan pakota enää, sillä olen hoitanut sen liikunnalla kuntoon.

Rintarangan "lukkoja" auotaan monella tavalla. Joku makaa rullan tai pallon päällä selällään ja naksuttelee nikamia. Joissain urheilulajeissa on tapana, että kaverit ennen tai jälkeen treenien rusauttelevat joukkuekaverin rintarangan nikamat "auki".

Mitä manipulaatiossa tapahtuu?

Mielestäni sanalla manipulaatio on pääasiassa negatiivinen leima. Psykologinen manipulointi kuulostaa vaaralliselta, kuvien tai urheilutulosten manipulointi ei kuulosta mukavalta ja läppärin tietoturvaa voi uhata manipulointi. Miten on nivelten manipulointi? Haluatko, että sinua manipuloidaan?

Manipuloinnissa nivel asetetaan määrättyyn asentoon ja nopealla liikkeellä nivelessä saadaan aikaan rusahtava ääni. Kun ääni kuuluu, hoitaja ja potilas ovat yleensä tyytyväisiä: "lukot" aukeavat, lihakset rentoutuvat ja oireet usein helpottavat.

On monia teorioita siitä, mistä ääni tulee, mutta varmuudella sitä ei tiedetä. Jokin paineen muutos nivelessä tapahtuu, koska niveltä ei voi rusauttaa heti uudestaan. Pitää odottaa jonkin aikaa, että "lukot" palaavat, ja sitten voi taas rusauttaa.

Tarvitaanko rusahtava ääni, että manipulaatio on onnistunut? Miksi lihakset rentoutuvat manipulaation jälkeen? Miksi "lukot" tulevat aina uudestaan samoihin nikamaväleihin? Miksi nikamakäsittely "koukuttaa"? Onko niitä nikamalukkoja oikeasti olemassa? Mikä on jäykän ja lukittuneen nikaman ero?

On paljon kysymyksiä, joihin ei ole mitään varmaa tieteellistä vastausta – on vain hypoteeseja (väittämiä), joita en ala tässä ruotimaan.

Voiko manipulointi olla haitallista?

Netti on täynnä äänitehostettuja rusautteluvideoita, joissa niveliä käsitellään. Kiinalainen "poppamies" voi rusautella jonkun neidon "kaikki" nivelet mitä hurjimmissa manipulaatioasennoissa.

Tuolilla istuu henkilö. Hihattomassa paidassa oleva roteva mies vääntelee istuvan henkilön niskaa. Yhtäkkiä seuraa nopea liike: istujan silmät pyöristyvät hetkeksi ja kasvoille tulee hieman epäileväinen hymy. Myös manipuloija hymyilee tyytyväisenä ja taputtaa istujaa olkapäälle. Minun niskani ei tule koskaan niin kipeäksi, että menisin tällaiseen hoitoon.

Ranka on vahva ja kestää yllättävän hyvin voimakastakin käsittelyä, mutta pienen pienet riskit ovat myös olemassa. Raja menee jossain: jos kudos on jostain syystä heikentynyt tai käsittely on yksinkertaisesti liian rajua, vahinkoja voi tulla. On myös tiettyjä vaivoja ja sairauksia, joissa manipulaatiota ei saa käyttää. Vuosittain Suomessakin on kymmeniä potilasvahinkotapauksia liittyen manipulointiin. Osa saa korvauksia vakuutuksesta, jos terapeutilla on sellainen ollut.

Paljon ihmisiä käy hoidattamassa vaivojaan manipulaattoreilla, koska sieltä saa usein hyvää hetkellistä apua. "Avaatko taas lukkiutuneet nikamani?" vakiopotilaani kysyy. Joistakin tulee jopa "manipulaationarkomaaneja", joille terapeutit toimivat "diilereinä".

Jos sinusta on tulossa manipulaationarkomaani (ja asut "kiropraktikkojen kaupungissa", hehe...), kannattaa hieman miettiä, onko siinä mitään järkeä. Ei kannata käydä aina rusauttamassa samoja nikamia. Jos terapeutti ehdottaa kymmeniä käyntejä ja hoidot pitää maksaa etukäteen, silloin pitäisi hälytyskellojen soida.

Toisaalta ei ole mitään tieteellistä näyttöä siitä, että jatkuva manipulointi olisi haitallista. Joten vie vain rahasi diilerille, jos koet saavasi apua vaivoihin!

Manipulaatiota tekevät koulukunnat ovat kuin uskonnollisia lahkoja. Heidän "jumalansa" on sama eli rusahtava ääni, mutta hoitotekniikat vähän vaihtelevat. Tietysti vain juuri meidän käyttämämme metodi on se ainoa oikea, jolla pääsee ("taivaaseen") parhaaseen lopputulokseen.

Manipulaatio OMT-fysioterapiassa

OMT-fysioterapiassa manipulointi on yksi tapa lisätä jäykän nivelen liikkuvuutta. Huolellisella tutkimuksella pyritään löytämään jäykkä nikamaväli ja kohdistamaan manipulaatio tarkasti siihen. Tärkeää on nopea ja lyhyt liike, jotta käsittely on tehokasta ja turvallista. Impulssi lisää liikettä, eikä rusahtavaa ääntä aina tarvita. Tutkiminen ja käsittely vaativat terapeutilta käsien herkkyyttä sekä hyvää rytmitystä, jotta potilas saadaan rennoksi ja käsittely onnistuu. Taitava manipuloija ei käytä voimaa, vaan nopeutta.

Ennen yläniskan käsittelyä tehdään turvatestit, joilla varmistetaan manipulaation turvallisuus. Myös alaselässä on useita vaivoja, joissa manipulaatiota ei suositella.

Nivelkäsittely vapauttaa nivelen liikkeen, jolloin kuormitus vieressä olevaan löysempään niveleen vähenee ja liikkuvuus tasapainottuu. Lisäksi hermoon kohdistuva paine usein helpottaa ja lihakset rentoutuvat. Useille nikamakäsittelijöille ja potilaille tämä riittää. OMT-fysioterapeutti käsittelee nivelen lisäksi hermoja, kalvoja ja lihaksia, jotta ongelma ei aina uusiutuisi.

Tempuilla saadaan hetkellinen apu. Ainoa tapa saavuttaa pysyvämpiä tuloksia on liikunta. Tämä liikunta koostuu täsmäharjoitteista, joilla elvytetään kudoksia, herätellään tukevia lihaksia toimimaan paremmin ja varmistetaan tasapainoinen liike. Jatkossa pyritään harrastamaan terveysliikuntaa niin, että vaivat pysyvät hallinnassa. Tärkeintä tässä liikunnassa on oikea annostelu ja monimuotoisuus, ei niinkään se, mitä lajia harrastaa. OMT-terapeutilta saa tähän hyvää valmennusta.

Joka tapauksessa rusahtava ääni on tärkeä osa manipulaatiota – mutta kuinka paljon siinä manipuloidaan mieltä? Lumevaikutuksella eli plasebolla on tärkeä osa vaivojen hoidossa.